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盐池:巡察监督显实效 医保政策送上门

稿件来源:盐池县纪委监委网站    发布时间: 2023-11-23 09:48:26

  “今年的医疗保险又涨到了380块钱,可我们能享受的政策却没啥变化……”近日,盐池县委第一巡察组进驻县医保局开展下沉调研时,郑家堡村夏大爷向巡察组反映自己心中的疑惑。

  “为什么医疗保险涨了,但有的老百姓却在报销方面没有感受到明显的变化,是对政策不熟悉还是医保局工作人员对政策没有弄清楚?”听到老人的反映后,巡察组人员带着疑问联系了盐池县医保局相关负责人。

  盐池县医保局了解情况后,第一时间组织熟悉医保政策、经办业务的党员干部志愿服务队,主动到郑家堡村夏大爷家查看了病例、医疗保险报销和待遇享受情况,并就老人在参保缴费及待遇享受方面存在的问题和疑惑进行了解答。

  原来,夏大爷对报销范围和报销比例的政策不十分了解,认为门诊及零售药店购药等费用都在报销范围之内,经过医保工作人员细致耐心地讲解,夏大爷对每笔看病费用的报销情况听得明明白白,当场解开了心中的疑惑。

  当天下午,巡察组就夏大爷反映的问题进行了跟踪回访,夏大爷表示自己已经了解了相关政策,并对巡察工作人员为老百姓解决问题的高效率竖起了大拇指。

  “医保政策宣传是推动医保服务提升的重要手段,建议医疗保障部门开展多种形式的宣传,提高群众对医保政策的知晓率,及时了解群众的期盼和愿望。”问题核实清楚后,盐池县委第一巡察组将群众反映的问题向县医保局党组反馈,督促县医保局立即整改。

  很快,盐池县医保局进行了整改,一方面充分利用政府网站、微信公众号、视频号等新媒体平台,精心制作“医保政策小课堂”,清晰展示从递交资料到政策享受的完整流程;同时开通医保24小时咨询热线,为群众提供政策咨询、业务查询和业务办理等服务,实现“一个电话,一站式解决”,热线开通以来共接到219人来电咨询;另一方面在全县开展医保政策“六进”专题宣讲活动,对于行动不便无智能手机的人员,通过入户走访,实现“让信息多跑路,干部多操心,群众无忧办”,真正打通医保政策宣传“最后一公里”。

  “通过督促医保局组织马上‘改’立刻‘行’,明显提升了群众对医保政策的知晓率,有效化解了群众疑虑和不满,通过及时反馈交办群众的急难愁盼问题,督促被巡察单位进行整改或立行立改,充分发挥了巡察‘显微镜’‘探照灯’作用,全面提升了巡察监督质效。”盐池县委巡察办主要负责人说。(盐池县纪委监委 呼培钰)

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